Диарея (понос) — это учащенный – более 2 раз в сутки – жидкий стул, связанный с ускоренным прохождением содержимого по кишечнику, нарушением всасывания воды и солей и повышенным образованием слизи.
Мужчины и женщины, взрослые и дети – наверное, нет человека, который бы не встречался с этим состоянием. Частые его спутники — урчание в животе, вздутие, спазмы и другие неприятные ощущения, такие как болезненная слабость и дискомфорт. В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение нескольких дней, но, если она длится несколько недель или сопровождается выраженными общими симптомами, нужно обратиться к врачу для диагностики, выявления причины и лечения. Диарея может быть как легкой, проходящей в течение нескольких часов, так и тяжелой, с повышением температуры, обезвоживанием, болями в животе, примесью крови и слизи в стуле.
Виды диареи
Различают несколько видов диареи, каждый из которых имеет свои особенности и вызывает различные симптомы:
В зависимости от длительности диарея бывает:
- Острая диарея возникает внезапно и чаще всего связана с инфекционными заболеваниями, например, вирусами или бактериями, которые могут быть источником инфекции. Она длится от нескольких часов до нескольких дней.
- Длительная (на медицинском языке, персистирующая) диарея сохраняется в сроки от 2 до 4 недель. Она может быть сигналом об инфекциях, хронических заболеваниях кишечника или например, непереносимости пищевых продуктов. Такая диарея требует обязательной диагностики.
- Хроническая диарея — это продолжительное состояние, которое длится более одного месяца, иногда даже месяцами или годами. Хроническая диарея часто вызвана хроническими заболеваниями кишечника, такими как колит или болезнь Крона.
По механизму возникновения, в зависимости от того, каким именно образом увеличивается объем содержимого кишечника и вследствие этого частота стула, диарею делят на такие виды, как:
- Осмотическая диарея. Она возникает, если кишечник не способен нормально усваивать определенные вещества, такие как лактоза или фруктоза. В результате, жидкость скапливается в кишечнике, это приводит к частому жидкому стулу и неприятным ощущениям.
- Секреторная диарея развивается, когда кишечник начинает выделять слишком много жидкости, что может быть вызвано инфекцией, токсинами, приемом некоторых лекарств, или даже опухолями.
- Воспалительная диарея связана с заболеваниями — например, болезнь Крона или язвенный колит, при которых воспаляются стенки толстого кишечника, что приводит к хронической диарее с болями и спазмами.
Причины возникновения поноса
Понос может развиваться по самым разным причинам. Почему так важно выяснить причину диареи: потому что это состояние – не самостоятельная болезнь, а симптом других заболеваний или состояний. Вот основные из них:
- Инфекции — самая частая причина развития диареи. Вирусы, бактерии и паразиты, вызывающие диарею, попадают в организм через зараженную воду или продукты питания. Инфекционные возбудители, такие как ротавирусы и сальмонеллы, часто вызывают острые приступы диареи. Некоторые кишечные инфекции могут быть источником серьезных проблем и требуют лечения в больнице.
- Пищевые отравления. Употребление пищи, содержащей инфекционные или токсичные вещества, может вызвать диарею с болями в животе и рвотой. В таких случаях необходимо внимательно следить за возможными симптомами и не затягивать с лечением.
- Аллергия и пищевая непереносимость. У некоторых людей организм плохо переваривает определенные вещества, например, молочный сахар (лактозу) или глютен, что может вызывать диарею, боль и спазмы в животе и другие симптомы.
- Заболевания ЖКТ. Болезни — панкреатит, язвенная болезнь, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника — могут вызывать длительную диарею, что требует тщательной диагностики и лечения.
- Прием лекарств. Некоторые препараты, например антибиотики, могут нарушать микрофлору кишечника, другие — слабительные средства — ускоряют перистальтику, что вызывает диарею, иногда с резкими болями и сильными спазмами в животе.
- Стресс. Одним из последствий длительного психоэмоционального перенапряжения, нервного напряжения может быть нарушение работы кишечника, что также вызывает расстройства стула.
- Нарушение микрофлоры кишечника. После лечения антибиотиками или из-за неправильного питания баланс полезных бактерий нарушается, результат чего — постоянные проблемы с пищеварением и жидкий стул.
Симптомы и диагностика
Частый жидкий стул может сопровождаться такими симптомами, как:
Спазмы и боли в животе, ощущения тяжести и переполненности. Слабость, головокружение и повышение температуры. В тяжелых случаях может наступить обезвоживание, что проявляется сухостью кожи и снижением мочеиспускания.
Для точной диагностики причин диареи врачи проводят опрос, изучают жалобы пациента, характер диареи, проводят лабораторные исследования и могут назначить инструментальные: УЗИ, гастроскопию или колоноскопию, чтобы отличить инфекционные заболевания от других состояний.
Методы лечения
Что делать, как прекратить неприятные симптомы? Лечение диареи зависит от ее причины. В большинстве случаев оно включает прием препаратов и восстановление водно-солевого баланса, или регидратацию.
Медикаментозная терапия
- Лекарственное средство лоперамид помогает контролировать частоту стула, но применять его можно не при всех видах диареи и тем более его нельзя принимать постоянно.
- Эффект приема энтеросорбентов, таких как активированный уголь, смектиты, препараты пектина — связывание токсинов и ускорение их выведения из организма.
- Пробиотики восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, что помогает избежать дальнейших симптомов диареи.
- Действие препаратов-спазмолитиков — уменьшение спазмов и болевых ощущений в животе.
- Специальные регидратационные растворы восстанавливают баланс жидкости и электролитов, предотвращая обезвоживание.
Рекомендации по диете и гидратации
На самом деле обезвоживание – это основная и иногда главная опасность при диарее. Зачастую при диарее обезвоживание вредит нашему телу больше, чем микробы и их токсины. Особенно опасно оно для маленьких детей и пожилых людей. Для того чтобы отличить и распознать обезвоживание, запомните его признаки:
- Жажда — если вы чувствуете сильную жажду, значит, организму не хватает воды.
- Сухость во рту и на губах — лицо может выглядеть сухим, а рот пересыхает. При очень сильном обезвоживании «западают» глаза.
- Потемнение мочи – также грозный признак обезвоживания.
- Головокружение, особенно при быстром подъеме.
- Усталость — заболевший человек чувствует себя уставшим и слабым, ощущение слабости очень выраженное, энергии как будто нет совсем.
- Редкое мочеиспускание.
- Учащенное сердцебиение, когда частота пульса становится выше 90 ударов в минуту.
Если у вас появились такие симптомы, обязательно используйте специальные растворы для восстановления водно-солевого баланса.
От тяжести обезвоживания зависит метод восстановления водно-солевого баланса: при легкой и средней степени потери воды и солей это делают с помощью питья. А вот тяжелое обезвоживание требует «капельниц» в условиях больницы.
При диарее важно придерживаться щадящей диеты, чтобы не перегружать кишечник:
- Выбирайте легкую пищу – рис, картофельное пюре, сухари, бананы, отварное нежирное мясо.
- Исключите жирное, молочное, сладкое и сырые овощи – они могут усилить понос.
- Ешьте небольшими порциями – лучше часто, но по чуть-чуть.
Как только стул нормализуется, постепенно возвращайтесь к обычному питанию.
Профилактика диареи
Для профилактики важно соблюдать гигиену и следить за качеством пищи:
Тщательно мойте руки перед едой. Избегайте употребления несвежих продуктов и воды, не прошедшей кипячение. Следите за чистотой и безопасностью пищи. Пейте воду из проверенных источников.
И в завершение хотелось бы ответить на частый вопрос в интернете: чем отличается понос от диареи? На самом деле, разница между этими двумя понятиями – только в происхождении слова. Если понос — это разговорное слово, то диарея — медицинский термин, а обозначают по сути своей они одну и ту же ситуацию.
Источник восстановление водно-солевого баланса
Регидол