Меню Закрыть

Цистит: его признаки и причины возникновения

Цистит

Цистит представляет собой воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, который чаще затрагивает женщин, но также бывает у мужчин и детей. Он может проявляться в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на женщин детородного возраста. Это связано с особенностями анатомии и гормонального фона.

Существует множество причин, почему развивается воспаление, и его проявления могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженных болей и учащённого мочеиспускания. Чтобы защитить своё здоровье, важно знать, как заболевают циститом, какие факторы вызывают обострение, и какие меры профилактики могут помочь избежать неприятных последствий.

Содержание

Классификация цистита

Девушка держится за пах от боли

Острый и хронический

Острый цистит развивается стремительно: проявление симптомов — это частые позывы к мочеиспусканию, резкие боли, чувство жжения и выраженный дискомфорт — внезапно, ощущаются они ярко. Он обычно длится от нескольких дней до двух недель и хорошо поддаётся лечению.

Хронический цистит развивается, если острые эпизоды повторяются более двух раз в полгода или трижды в год. Такое состояние требует более глубокого обследования, поскольку может быть вторичным, развиваться вследствие наличия других болезней или анатомических нарушений. Обострение цистита чаще всего случается на фоне стресса, переохлаждения или снижения иммунитета.

Инфекционный и неинфекционный

Инфекционный цистит — самая частая форма заболевания. Его вызывают бактерии, гораздо реже вирусы, грибки или паразиты. Инфекция может попадать в мочевой пузырь восходящим путём — из уретры, реже – с током крови из других органов.

Причинами неинфекционного цистита могут быть медикаменты, например, при химиотерапии, лучевое лечение, аллергические реакции или механическое повреждение слизистой.

Основные причины возникновения

Симптомы и причины возникновения цистита тесно связаны между собой: зная, что именно вызывает воспаление, легче распознать его первые проявления и своевременно принять меры. Понимание причин болезни помогает заранее позаботиться о мерах профилактики — особенно в уязвимые периоды, такие как весна и осень, после перенесённых инфекций или на фоне ослабленного иммунитета.

Исследование анализов

Инфекционные агенты

Бактерии — основная причина цистита, и в70-90% случаев это кишечная палочка, или Escherichia coli. Реже воспаление вызывают стафилококки, энтерококки, протеи или клебсиеллы. У мужчин цистит чаще бывает вторичным и развивается как осложнение заболеваний простаты.

Анатомические и физиологические факторы цистита

Неправильная гигиена и её влияние

Одним из ключевых факторов появления цистита — неправильная гигиена. Использование косметики с отдушками, сульфатами и антисептиками без необходимости, частое спринцевание, ношение тесного синтетического белья подавляет нормальную микрофлору и создает условия для проникновения бактерий.

Часто риск попадания кишечной флоры в уретру повышают подмывания в неверном направлении. Это может спровоцировать цистит, особенно в юном возрасте.

Анатомические и физиологические факторы

Цистит гораздо чаще развивается у женщин из-за анатомии и физиологии мочевыделительной системы: короткий и относительно широкий мочеиспускательный канал облегчает путь инфекции. Во время беременности матка увеличивается и «давит» на мочевой пузырь, затрудняя отток мочи. Во время менопаузы снижение уровня женских половых гормонов приводит к истончению слизистой уретры и мочевого пузыря, она становится уязвимее для инфекций. У женщин, принимающих оральные контрацептивы, чаще развивается начальный цистит из-за изменения влагалищной микрофлоры.

В равной степени могут привести к возникновению цистита и у мужчин, и у женщин такие состояния, как мочекаменная болезнь, нейрогенный мочевой пузырь, врождённые аномалии строения уретры и пузыря.


Солесан
Содержит компоненты растительного происхождения, способствующие улучшению состояния пищеварительной и мочевыделительной системы. Способствует выведению мелких конкрементов и песка из мочевого и желчного пузыря и почек.

Состав
Масло пихтовое, масло мяты перечной, масло касторовое, экстракт плодов моркови дикой жидкий, экстракт шишек хмеля жидкий, экстракт травы душицы, консервант этилендиаминтетраацетат динатрий.


Имеет значение и наличие других заболеваний: например, недавние исследования показали связь между метаболическим синдромом и частыми рецидивами цистита у взрослых.

Могут иметь значение даже привычки, особенно терпеть и редко ходить в туалет. При редком мочеиспускании риск воспаления возрастает — застой мочи снижает её антибактериальные свойства.

Психосоматические факторы и стресс

Стресс — это не только эмоциональное напряжение, но и физиологическая реакция организма. Он может снижать местный иммунитет мочевыводящих путей, нарушать кровоснабжение слизистой и тем самым способствовать воспалению.

Интересно, что существует понятие интерстициального цистита — состояния, которое клинически напоминает бактериальный, но при этом не подтверждается инфекцией. Его развитие также связывают с психоэмоциональными и аутоиммунными факторами.

Главные симптомы

Один из частых вопросов в интернете — как понять что у тебя цистит? Мы собрали основные признаки цистита и объяснили, что стоит за каждым из них.

  1. Учащённое, болезненное мочеиспускание. Это ранний и основной признак. При воспалении слизистая мочевого пузыря становится чувствительной и раздражённой, и при прохождении мочи возникает боль. Мочеиспускание становится не только частым, но и болезненным. Человек может ощущать резь, жжение, тянущую боль, особенно в конце мочеиспускания, когда пузырь почти опорожнён, а стенки пузыря максимально сжимаются.
  2. Рези и жжение внизу живота. Воспалённая стенка пузыря передаёт сигналы боли при растяжении и сокращении., возможен спазм мышц тазового дна и мочевого пузыря. Рези и жжение локализуются, как правило, над лобком, иногда боль может «отдавать» в спину или внутреннюю поверхность бёдер. Она может быть тянущей или приступообразной, усиливаться при наполнении мочевого пузыря и немного стихать после его опорожнения.
  3. Ощущение неполного опорожнения. Возникает постоянное желание «сходить ещё раз» сразу после похода в туалет, несмотря на то что уже выделилось очень мало мочи или вообще ничего. Дело в раздражении рецепторов в стенке пузыря — они посылают в мозг ложный сигнал, что он ещё не опустошён.
  4. Изменение цвета мочи. Воспаление сопровождается проникновением лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток в мочу. Моча может становиться мутной, темнее обычного, с выраженным запахом. Иногда можно заметить кровь — от отдельных капель до лёгкого «розового оттенка». Кровь может появляться из-за повреждения воспалённой слизистой при сокращении пузыря.
  5. Субфебрильная температура. Температура при цистите редко превышает 37,5–38 °C. Обычно она сопровождает острое воспаление и исчезает после начала лечения.
Признаки цистита

Если вы обнаружили у себя хотя бы два из перечисленных симптомов — особенно учащённое и болезненное мочеиспускание в сочетании с дискомфортом внизу живота — стоит обратиться к врачу. Обследование поможет отличить цистит от других болезней и подобрать оптимальную терапию.

Методы диагностики

Чтобы подтвердить диагноз и уточнить причину воспаления, обычно назначают ряд простых и несложных лабораторных исследований.

Пробирка с анализами в руке лаборанта
  • Общий анализ мочи — помогает узнать признаки воспаления: повышенное количество лейкоцитов, бактерии и возможные следы крови. При остром цистите чаще всего достаточно только этого исследования.
  • Бактериологический посев мочи проводят если нужно точно определить, какой микроорганизм вызвал воспаление, и подобрать антибиотик, к которому он чувствителен.
  • Анализ мочи по Нечипоренко — даёт более точную информацию о числе клеток воспаления и степени выраженности процесса.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря и почек позволяет исследовать остаточную мочу, увидеть камни или вовлечение почек.

При хроническом течении врач-уролог осматривает мочевой пузырь изнутри с помощью специальной аппаратуры, проводит цистоскопию.

Для исключения других причин схожих симптомов может потребоваться консультация уролога, гинеколога, а также дополнительные лабораторные исследования.

Профилактика цистита

Профилактика цистита особенно важна для женщин, поскольку именно они чаще сталкиваются с циститом и его рецидивами. Для этого важно включить простые, но регулярные действия в повседневный уклад жизни:

  • Достаточное потребление жидкости — не менее 1,5–2 литров чистой воды в день — обеспечивает регулярное «промывание» мочевых путей и снижает концентрацию потенциальных патогенов.
  • Опорожнение мочевого пузыря после полового акта снижает риск попадания бактерий из аногенитальной области в уретру. Желательно сделать это в течение 15–30 минут после близости.
  • Важно не переохлаждаться, особенно в области таза, поясницы и стоп. Холод снижает локальный иммунитет, а это создает условия для активации условно-патогенной флоры.
  • Ограничение продуктов, раздражающих мочевыводящие пути: острая пища, уксус, маринады, крепкий кофе, газированные напитки, алкоголь могут провоцировать обострение цистита.
  • Лечение любой хронической инфекции, включая кариес, хронический тонзиллит, аднексит, которые могут стать фоновым источником распространения микробов по организму.
  • Соблюдение режима сна. Полноценный сон — залог устойчивого иммунитета.
  • Нормализация гормонального фона, особенно в менопаузе. Дефицит эстрогенов ведет к истончению слизистой уретры и влагалища, нарушению местной микрофлоры и увеличению риска восходящих инфекций.
  • Регулярная физическая активность. Умеренные нагрузки улучшают кровообращение в органах малого таза, помогают снизить застой и способствуют укреплению мышц, участвующих в мочеиспускании.
  • Рациональное использование антибиотиков. Частое и бесконтрольное применение антимикробных средств, особенно при вирусных инфекциях, нарушает микрофлору и провоцирует появление устойчивых к ним бактерий.
Девушка пьет воду

При частых обострених цистита можно использовать курсовое профилактическое применение средств, чья эффективность подтверждена клиническими исследованиями:

  • D-манноза — натуральный моносахарид, блокирующий прикрепление бактерий Escherichia coli к стенкам мочевого пузыря. Может использоваться как в острый период, так и для профилактики.
  • Экстракт клюквы (особенно стандартизированные формы с высоким содержанием проантоцианидинов) обладает антиадгезивным действием и препятствует закреплению патогенов.
  • Пробиотики способствуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и кишечника, тем самым снижая риск инфицирования мочевыводящих путей.

Рекомендации по личной гигиене

Принадлежности для соблюдения гигиены

Поддержание интимной гигиены — основа здоровья мочеполовой системы. Важно:

  • Использовать мягкие, гипоаллергенные средства без отдушек. У некоторых женщин частые эпизоды цистита связаны с аллергической предрасположенностью или непереносимостью интимной косметики, прокладок, латекса. В таких случаях поможет бережный подбор средств гигиены без отдушек и агрессивных компонентов.
  • Избегать ежедневных прокладок, особенно ароматизированных, по той же причине.
  • Подмываться не реже одного раза в день, а при необходимости — после каждого акта дефекации. Важно делать это в правильном направлении – спереди назад.
  • Носить хлопковое белье, избегать тесной одежды.

Здоровый образ жизни и его влияние на мочевую систему

Здоровый образ жизни укрепляет иммунную систему, помогает нормализовать гормональный фон, вес и общий воспалительный фон в организме. Регулярная физическая активность, особенно пешие прогулки, йога, плавание, правильное питание, отказ от курения и полноценный сон — всё это напрямую влияет на состояние мочевыделительной системы.

Цистит — это не только медицинская проблема, но и состояние, требующее чуткого отношения к своему телу. Если вы замечаете первые тревожные звоночки — не игнорируйте их. Прислушивайтесь к себе: вовремя начатое лечение и бережный подход позволяют предотвратить развитие хронической формы.

Список литературы:

  1. Царева А.В. Острый и рецидивирующий цистит. Сложный пациент. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(3):130-133. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-3-130-133.
  2. Кульчавеня Е.В. Что нужно изменить в лечении цистита у женщин, чтобы быстро и надолго выздороветь. Врач-пациенту. РМЖ. https://www.rmj.ru/articles/urologiya/chto-nuzhno-izmenit-v-lechenii-tsistita-u-zhenshchin-chtoby-bystro-i-nadolgo-vyzdorovet/.
  3. Ходырева Л.А., Зайцев А.В., Берников А.Н., Куприянов Ю.А., Строганов Р.В., Арефьева О.А. Острый и рецидивирующий цистит. Что нам известно? РМЖ. 2020;11:69-74.